怎么管理老年猫的牙齿疾病

没有什么比年长的猫更真实的了，它经常患有多种可控制的疾病，例如慢性肾病、甲状腺功能亢进和牙齿疾病等。

正如“眼睛是心灵的窗户”一样，嘴是血液的大门。鉴于牙龈组织和口腔中源源不断的细菌密切相关（牙垢主要由碎片基质中的细菌组成），这些细菌很容易进入血液。

这对于年长的小猫来说是一个更重要的因素，它们经常有一个或多个其他条件，他们最不需要的就是不断从嘴里喷出细菌，以进一步分散免疫系统的注意力：保护猫的健康。

猫的大多数牙齿状况往往是渐进的，这意味着一旦开始，它们往往会随着时间的推移继续缓慢恶化。不幸的是，对于黄金老人来说，这意味着在生命早期就开始影响牙齿的条件正在成倍增加——3岁时一颗牙齿，6岁时三颗牙齿，10岁时五颗牙齿，现在处于光荣年龄15，八颗牙齿。最终结果意味着最需要介入治疗（换句话说，与预防性清洁相对的牙科手术来治疗问题）是我们的老年患者。对猫来说不幸的是，许多主人也最不愿意让年长的小猫镇静下来进行这些必要的牙科手术。

一只可爱的老猫尤其如此，它在 17 岁时患有慢性肾病、关节炎、甲状腺机能亢进和晚期牙齿疾病。“塔米”一直很活跃，很忙，但现在她似乎“慢了下来”。她的主人觉得她只是显示出年龄的迹象，并倾向于忽略行为的变化。然而，塔米的体重也在减轻，她的血液检查显示她所有的慢性病——肾病和甲状腺机能亢进——都得到了很好的控制。此外，她正在服用治疗关节炎的药物，并且能够跳到家具上。所以，当她参加血液检查的高级考试时，我担心会有更多事情发生。

当我检查她时，我注意到塔米有明显的牙垢和牙龈炎，这导致她的牙龈有些炎症。独自一人，这是一种不舒服的情况，如果它侵入牙龈线下方，可能会非常痛苦。最重要的是，她还有一些“猫蛀牙”（也称为猫破牙细胞吸收性病变），这肯定是相当痛苦的。我告诉塔米的主人，慢性口腔疼痛可能是她的猫放慢速度的主要原因。大多数猫对不适都非常强硬——如果感到疼痛，它们很少分享，但尽管如此，这确实需要付出代价——并且有时需要我们扮演侦探工作。

Tammy 的主人很不情愿让她接受麻醉以进行牙齿清洁。毕竟，她是一只老猫，有很多昂贵的医疗问题。然而，在讨论了 Tammy 的嘴可能有多痛之后，我们确实决定清理牙齿并拔出患病的牙齿符合她的最大利益。

所以塔米第二天早上第一件事就是空着肚子进来。我们又给她做了一次从头到尾的体格检查，没有发现任何新的问题，而且我们前一天抽的血尿都显示出符合她身体状况的预期结果。我们在前腿上放置了一根静脉输液导管，以便我们给她输液，以帮助她将麻醉药物冲洗到她的身体，让她保持充足的水分，在需要时给她服用紧急药物，并帮助维持她的血压。然后我们用几种非常低剂量的药物对 Tammy 进行镇静，这被称为“平衡麻醉计划”。

塔米打盹后，我们将一根气管导管插入她的气管，以便我们在需要时帮助她呼吸，并给予氧气和可呼吸的麻醉药物。这有助于我们为她准确滴定合适的麻醉剂量，并随着情况的变化迅速调整。它还有助于保护她的气道免受牙科手术过程中可能产生的任何液体的影响。

现在 Tammy 已完全麻醉，我们将她转移到我们的牙科套房，并将她连接到各种显示器上，这些显示器将在手术过程中显示她的生命体征。此时，她的牙齿上的所有牙垢都被清除了，让我们可以看到牙冠并进行彻底的检查。牙科 X 光片用于评估牙齿的根部。一旦我们收集了做出明智决定所需的所有重要数据，就会拔除因病重而无法留在原位的牙齿。剩余的健康牙齿经过彻底抛光，用牙科密封剂密封，然后将 Tammy 转移到恢复区。

洗牙几周后，Tammy 的主人回来告诉我们，她对 Tammy 变得如此活跃和警觉感到惊讶——洗牙让她的生命减少了五年，而且她对自己的健康状况感到非常兴奋。她在做。她甚至可能已经开始玩她的猫玩具了。像这样的故事有助于巩固猫隐藏痛苦的能力。

通过周密的计划、对细节的仔细关注以及适当的麻醉计划和监测，即使是非常年长的宠物也可以安全地进行牙科手术麻醉。我已经对 26 岁的猫进行了常规牙科手术，没有出现并发症！仅仅因为小猫年纪大了并不意味着它们应该遭受痛苦的慢性病。