为什么手术后并发症很常见

对于兽医的病人不会出现术后并发症的原因，只有一个合理的解释:兽医不做手术。毕竟，并发症是不可避免的，即使没有人有错。这就是为什么它们被称为“并发症”，而不是“通过更好的训练和对细节的更密切关注可以避免的可怕错误”。

事实上，术后并发症并非不可避免。它们也很常见。这就是为什么许多主要的医疗机构(包括许多兽医学校)提供“发病率和死亡率”查房(又名“M & M”查房)，定期汇总出错的病例。因为了解事情的走向是医生学习的一种方式。

这也许可以解释为什么我们兽医对手术后并发症的处理如此熟练。事实上，在任何特定的手术后，伴随患者康复的并发症率意味着我们有足够的机会目睹我们的工作在许多方面受到损害。

快速恢复的缺点

它是有意义的。毕竟，宠物不太可能在手术后放慢速度——除非我们让它们这么做。然后他们会考虑用嘴咬伤口。(不，连续几个小时舔伤口是不健康的。)考虑到他们所有的邪恶任性的把戏，这有什么奇怪的，狗和猫往往祝福他们的兽医大量的术后并发症为基础的学习机会?

我曾见过病人为了消耗缝线而不顾一切地(和运动)绕着他们的e领和t恤。我看到过狗在笼子里跳来跳去，直到它们的伤口因为这种简单(如果无情)的活动而重新裂开。我曾让猫妈妈在绝育后回到小猫身边照顾它们(绝育手术肯定会导致过早拆线)。还有这个:有一次，一位同事在半夜接到紧急电话，一只狗不仅咬开了她的切口，还吃掉了她自己的几段肠子(显然是为了保持切除切口的“清洁”)。

有时甚至会毫无缘由地发生。(“我保证她没有舔。”)我们的动物就是这样。如果他们听从兽医的建议，放松，并发症疯狂可能不会发生这样令人抓狂的规律性。但是，试着对6个月大的拉布拉多犬说这句话，它可能会看你一眼，把你打倒。

当然，这也有它的好处。我们都应该感到幸运，出院时还能感觉这么好。多亏了我们的现代麻醉方案和复杂的止痛能力，我们的宠物不再瘫在角落里睡上几天。相反，大多数都站起来，摇着尾巴，在墙上弹跳，做所有宠物应该做的事情——也就是说，如果它们前一天没有在手术室里把它们的[填空]去掉的话。

有些并发症是无法预料的

当你的宠物出现并发症时，这些并不能让你感觉更好。并不是所有的并发症都与你的宠物的健康繁荣或手术后的过度舒适有关。有时候，麻烦仅仅是因为运气不好。

考虑一下这些常见的术后并发症:

皮肤下的不良缝合反应，导致手术后几个月缝合材料被排斥出切口

导致呕吐的术后止痛药物不耐受

导致腹泻的术后抗生素

由于气管插管的刺激而引起的持续一周以上的咳嗽

在手术中由于长时间保持一个姿势而导致短暂的僵硬或跛行

手术技巧和良好的意愿并不总是足够的

然后是上周的病人案例:

斯帕奇需要拔好几颗牙，它的主人欣然同意了这个手术。作为一名医生，她很清楚麻醉和感染的风险。但她没有料到神经阻滞可能会引发并发症。神经阻滞是一种注射，目的是防止拔牙过程本身带来的疼痛。

所以，当我们讨论Sparky的并发症——由于我在注射时划破了附近的血管，导致他的眼白周围出血——她似乎有点不知所措。这才说得通。我也会被吓到的。我是说，带血的眼睛看起来和听起来一样可怕。不过，幸运的是，它并不疼，视力也没有受损，而且很快就会恢复。

“我能说什么呢?”在我解释了阻断神经(它们彼此相邻)时绕过血管的复杂性和困难之后，我提出了这个建议。“我很抱歉!但从这个角度来看:如果我不注射阻断神经，他就不会像现在这样舒服。这代价很小，对吧?”她欣然同意了，毫无疑问，她也被我的电话号码安抚了，并保证事情会很快解决。

这就引出了我的最后一点:宠物医学的并发症可能是不可避免的，但在人类之间令人满意地解决它们却不是。这是最难的部分。不幸的是，任何兽医或医生在M & M查房时都学不到这一点。如果我们想要保持客户的信任，这是我们必须亲自练习的技能。